漯河市三院舉辦病案首頁規(guī)范化填寫培訓

來源：漯河網時間：2020-07-09 08:32:00 點擊：今日評論：條

病案首頁數據是患者診療過程和結果的重要記錄，是評價醫(yī)院運行能力、醫(yī)療質量、提供醫(yī)院管理決策的重要依據，是公立醫(yī)院績效考核指標的關鍵數據來源。為規(guī)范醫(yī)院病案首頁填報，提升全院病案質量，近日，漯河市三院邀請鄭大二附院病案室主任劉正霞，對病案首頁質量進行診斷、指導，并就病案首頁規(guī)范化填報對全院醫(yī)務人員進行培訓授課。

劉主任就住院病案首頁填寫的重要意義、填寫要求、常見問題、主要診斷和主要手術操作的選擇要點，其他診斷的填寫順序進行了細致詳盡地講解。并結合市三院病案首頁填報情況，分析了病案首頁填寫中常犯的各種錯誤，對疾病診斷相關分類（DRGs）如何應用于醫(yī)院績效評價和醫(yī)保付費的影響作了闡述。

市三院工會主席王曉麗強調了病案首頁填寫的重要性，病案首頁填寫質量直接關系到整個醫(yī)院的績效考核評價和明年疾病診斷相關分類（DRGs）分組付費的結果，各科室要高度重視病案首頁數據質量管理工作，每一位醫(yī)師及病案編碼人員要做好病案首頁規(guī)范填寫，努力提高病歷書寫質量，為保證醫(yī)療安全奠定堅實基礎。（通訊員：苗詩琳）

責任編輯：翟婷

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