近日,漯河市二院連續(xù)接診并完成兩例“硬性支氣管鏡下支氣管異物取出術(shù)”,及時(shí)挽救了孩子的生命,而這一切的元兇都是干果,一例花生碎,一例南瓜子。
3月16日上午,市二院耳鼻喉科門(mén)診接診一名來(lái)自舞陽(yáng)的1歲女孩,據(jù)妮妮(化名)媽媽說(shuō):孩子頭天晚上吃花生時(shí)出現(xiàn)嗆咳,哭鬧一陣后稍有緩解,睡覺(jué)后有輕微咳嗽及呼嚕,今早氣喘明顯加重,便緊急帶孩子前來(lái)就診。
耳鼻喉科副主任宋偉偉在門(mén)診接診后,檢查發(fā)現(xiàn)患兒右側(cè)呼吸音清楚,左側(cè)呼吸音較弱,考慮左側(cè)支氣管內(nèi)有異物。急診肺部CT檢查診斷為:左側(cè)肺氣腫,左側(cè)支氣管內(nèi)異物。宋偉偉立即與患兒家屬溝通,交代其風(fēng)險(xiǎn),建議安排患兒立即住院手術(shù)治療,一刻也不能耽誤。
入院后患兒精神差,呼嚕音加重,處于缺氧狀態(tài)。患兒隨時(shí)有呼吸心跳停止、窒息的風(fēng)險(xiǎn)。宋偉偉主任、龔志云醫(yī)生立即聯(lián)系手術(shù)室會(huì)診后,急診全麻下行“支氣管鏡下支氣管異物取出術(shù)”,術(shù)中耳鼻喉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作,爭(zhēng)分奪秒,迅速取出異物,患兒轉(zhuǎn)危為安!
然而,還沒(méi)等大家歇口氣,又一名誤嗆南瓜子的1歲小女孩被父母匆匆送入耳鼻喉科門(mén)診,經(jīng)檢查診斷為氣管異物,且發(fā)現(xiàn)患兒異物位于主氣管內(nèi),窒息風(fēng)險(xiǎn)極大,需馬上手術(shù)。大家立即分工協(xié)作,做好手術(shù)準(zhǔn)備,在手術(shù)室主任李恒然、孔連梅醫(yī)生的密切配合下順利完整取出嵌頓于氣管內(nèi)的南瓜子。隨后患兒呼吸、心率及血氧飽和度等指標(biāo)很快恢復(fù)正常,雙肺呼吸明顯改善。
據(jù)了解,兩位患兒從入院,到完成術(shù)前檢查,聯(lián)系麻醉師,再到進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),均用時(shí)不到1小時(shí),充分展現(xiàn)了市二院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)處理危急重癥時(shí)沉著高效的技術(shù)水平和團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神風(fēng)貌。
宋偉偉主任介紹,該院取氣管異物技術(shù)已經(jīng)開(kāi)展有20多年的歷史,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),搶救成功率高達(dá)98%以上。近年來(lái),每年都會(huì)接診很多氣管異物的患者,特別是小兒氣管異物日益增多,再次提醒廣大家長(zhǎng):幼兒牙齒發(fā)育不全,不能嚼碎堅(jiān)果類(lèi)食物,如花生、豆類(lèi)、瓜子等,而喉的保護(hù)性反射功能也不健全,當(dāng)進(jìn)食此類(lèi)食物,嬉笑、哭鬧、跌倒都易將食物吸入氣道。這是氣管、支氣管異物最常見(jiàn)的原因。如孩子發(fā)生誤吸情況,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院就診,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)!
責(zé)編:翟柯 編審:陳向黨 終審:汪中東