下肢骨折術(shù)后早期合理的負(fù)重鍛煉有利于局部骨質(zhì)及軟組織愈合,還可以促進(jìn)患者整體技能的恢復(fù)。由于損傷嚴(yán)重程度及患者全身狀況不盡相同,術(shù)后負(fù)重計(jì)劃的制定應(yīng)綜合考慮患者的全身及局部情況,必須在安全的前提下逐步進(jìn)行。實(shí)際工作中下肢術(shù)后負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練主要由患者出院后自行完成,醫(yī)生在患者出院時(shí)根據(jù)其病情給予大致的負(fù)重建議,再根據(jù)門(mén)診隨訪情況綜合判斷,指導(dǎo)患者進(jìn)行逐步負(fù)重。如何更準(zhǔn)確的理解醫(yī)師的指導(dǎo)建議?推薦您了解以下內(nèi)容:
首先測(cè)定出自身體重,并記錄數(shù)值;通過(guò)計(jì)算得出自身體重10%、20%、30%、50%的數(shù)值;然后在電子秤旁邊放置一個(gè)與電子秤相同高度的平板支撐物,健腿站在支撐物上,患腿分別使用足趾、前腳掌、全足不同姿態(tài)接觸體重秤,體會(huì)各讀數(shù)與自身采取姿勢(shì)之間的關(guān)系。
然后掌握醫(yī)生口中的“專(zhuān)業(yè)名詞”:①、不負(fù)重是指患腿不受力(占體重的0%);②、接觸負(fù)重是指患側(cè)足在休息時(shí)可以觸地,但是禁止行走時(shí)觸地;③、趾觸負(fù)重是指在保持平衡的狀態(tài)下,患側(cè)足趾可以輕觸地面(體重的5%-10%);④、部分體重負(fù)重顧名思義將身體部分體重分擔(dān)到患腿(體重的20%-50%);⑤、可耐受負(fù)重是將身體大部分體重甚至所有重量分擔(dān)到患腿(體重的50%-100%);⑥、完全負(fù)重是指患者可負(fù)重自身體重的100%,允許正常行走。
最后切記涉及骨折術(shù)后下肢負(fù)重的因素眾多,如年齡、性別、體重指數(shù)、全身及局部的骨質(zhì)情況、損傷類(lèi)型、手術(shù)方式及術(shù)后即時(shí)穩(wěn)定性等,在您負(fù)重鍛煉時(shí)“安全第一,量力而行”,可借助輔助用具及家屬陪同下遵從醫(yī)生的指導(dǎo)建議進(jìn)行功能鍛煉。一定要及時(shí)復(fù)查,隨時(shí)調(diào)整負(fù)重鍛煉計(jì)劃,循序漸進(jìn),每日?qǐng)?jiān)持。(李智浩)
科 普 專(zhuān) 家 簡(jiǎn) 介
李智浩
李智浩,副主任醫(yī)師,漯河市骨科醫(yī)院創(chuàng)傷骨科二病區(qū)(骨三科)副主任,從事骨科臨床研究工作10余年,2017年在北京中日友好醫(yī)院骨壞死與關(guān)節(jié)保留重建中心進(jìn)修學(xué)習(xí),擅長(zhǎng)股骨頭壞死的階梯治療;特別是對(duì)老年人髖部骨折的微創(chuàng)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);任河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)肩周關(guān)節(jié)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員;河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科微創(chuàng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,漯河市中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員;發(fā)表文章數(shù)篇,榮獲市科技成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢