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    劉林杰，主管藥師，碩士研究生，漯河醫(yī)專(zhuān)二附院臨床藥師。她畢業(yè)于蘭州大學(xué)藥學(xué)院，2014年畢業(yè)以來(lái)，一直從事臨床藥學(xué)相關(guān)工作，以第一作者發(fā)表SCI論文2篇，榮獲2020年市第四屆基本藥物合理應(yīng)用知識(shí)技能競(jìng)賽藥師組個(gè)人一等獎(jiǎng)，被評(píng)為2021年省藥學(xué)工作先進(jìn)個(gè)人。

    葉酸是一種水溶性B族維生素，又名維生素B9，可用于治療由葉酸缺乏引起的貧血，也是孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。圍受孕期葉酸缺乏會(huì)顯著增加新生兒神經(jīng)管缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，孕期葉酸缺乏還會(huì)增加孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、巨幼細(xì)胞貧血、子癇前期等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。孕期，女性機(jī)體對(duì)葉酸的需求量增加，由于人體自身不能合成葉酸，因此孕期補(bǔ)充葉酸顯得尤為重要。那么究竟什么時(shí)候補(bǔ)、需要補(bǔ)多少呢？漯河醫(yī)專(zhuān)二附院臨床藥師劉林杰對(duì)此作出以下介紹：

    1.對(duì)于無(wú)高危因素、處在備孕期的女性，建議從可能妊娠或孕前至少3個(gè)月開(kāi)始，每日補(bǔ)充葉酸0.4mg或0.8mg（單一成分的葉酸片1或2片）至整個(gè)孕期。

    2.對(duì)于中風(fēng)險(xiǎn)女性，如具有神經(jīng)管缺陷家族史（一級(jí)或二級(jí)親屬）、Ⅰ型或Ⅱ糖尿病、胃腸道吸收不良、晚期肝病、透析或酗酒等情況，建議從懷孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充0.8mg或1mg的葉酸至整個(gè)孕期。

    3.對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的女性，即有神經(jīng)管缺陷生育史或父母一方有神經(jīng)管缺陷病史的，需要從懷孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充葉酸4mg。但我國(guó)沒(méi)有4mg/片的葉酸，只有5mg/片用于貧血治療的葉酸劑型，建議高風(fēng)險(xiǎn)的女性從懷孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充5mg葉酸至整個(gè)孕期。

    需要強(qiáng)調(diào)的是，建議在懷孕滿(mǎn)3個(gè)月至余下的孕期繼續(xù)補(bǔ)充常規(guī)產(chǎn)前維生素，以滿(mǎn)足孕婦和胎兒對(duì)葉酸的持續(xù)需求。處在孕中期、孕晚期的正常孕婦如果服用含有葉酸的復(fù)合維生素，不需要再額外補(bǔ)充單一成分葉酸片。需要補(bǔ)充大劑量葉酸的女性，建議將自身情況告知醫(yī)生，由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估后再確定補(bǔ)充方案。漯河醫(yī)專(zhuān)二附院提供

責(zé)編：瘦馬  編審：陳向黨  終審：汪中東