11月7日晚9時(shí)左右,市二院耳鼻喉科副主任宋偉偉在朋友圈發(fā)出的一條提醒,瞬間獲得眾多網(wǎng)友點(diǎn)贊!
原來,11個(gè)月大的患兒楊寶,6時(shí)左右在家吃蘋果時(shí),突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、小臉憋得通紅,正在旁邊的奶奶發(fā)現(xiàn)后趕緊為其拍背,可是并沒有見到蘋果吐出來,經(jīng)過安撫后患兒哭鬧緩解了,但是呼吸費(fèi)力,還伴隨著呼嚕的聲音,家長緊急帶著孩子到附近醫(yī)院就診,經(jīng)過肺部CT檢查提示:氣管隆突處可見一異物影,需急診手術(shù),醫(yī)生建議去市二院進(jìn)行診療,隨后家長火速帶著患兒來到市二院求治。
耳鼻喉科副主任宋偉偉接診后,經(jīng)過檢查,患兒精神差、呼吸困難,聽診發(fā)現(xiàn)右肺無呼吸音、左肺呼吸音弱,考慮患兒雙側(cè)主支氣管內(nèi)均有異物,隨時(shí)會有窒息的風(fēng)險(xiǎn),需馬上手術(shù)。宋主任立即安排為患兒開通綠色通道,辦理入院,完善檢查,做好術(shù)前準(zhǔn)備后,急診全麻下行“支氣管鏡下肺內(nèi)異物取出術(shù)”。術(shù)中,耳鼻喉科主任霍紅、副主任宋偉偉、麻醉科王帥分工協(xié)作,爭分奪秒,快速取出異物,患兒轉(zhuǎn)危為安。術(shù)后,患兒轉(zhuǎn)入兒童重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。
據(jù)了解,“小兒呼吸道異物”是耳鼻喉科急診之一,癥狀兇險(xiǎn)、死亡率高,支氣管鏡下取異物是公認(rèn)的最佳治療方法,這類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,技術(shù)條件要求高,多為急診手術(shù)。該患兒年幼,一小塊蘋果堵塞了雙側(cè)主支氣管,隨時(shí)會有窒息風(fēng)險(xiǎn),再加上蘋果肉質(zhì)軟,不易夾取,容易脫落,這就考驗(yàn)著耳鼻喉科醫(yī)生的心理素質(zhì)、操作技術(shù),該患兒從入院,到完成術(shù)前檢查,聯(lián)系麻醉師,再到進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),用時(shí)30分鐘,充分展現(xiàn)了市二院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對處理危急重癥時(shí)沉著高效的技術(shù)水平和團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神風(fēng)貌。
市二院耳鼻喉科副主任宋偉偉提醒:海姆立克急救法,是每個(gè)人都應(yīng)該掌握的救命法!
幼兒牙齒發(fā)育不全,不能嚼碎堅(jiān)果類食物,如花生、豆類、瓜子等,而喉的保護(hù)性反射功能也不健全,當(dāng)進(jìn)食此類食物,嬉笑、哭鬧、跌倒都易將食物吸入氣道,一旦孩子被噎到缺氧,后果很嚴(yán)重,而且讓人措手不及。
● 缺氧10秒鐘就會喪失意識;
● 缺氧30秒鐘就會產(chǎn)生抽搐;
● 缺氧1分鐘以上呼吸就會停止;
● 超過3分鐘就會導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫;
● 超過4分鐘,就會對大腦和其他重要器官造成不可逆的損害。
搶救被卡住的孩子,就是在和死神賽跑。我們常用的做法,要么就是直接用手拍他的后背,想著能把異物拍出來,要么是用手去摳,看能不能摳出來。實(shí)際上,這些方法用處都不大,也都是嚴(yán)重的誤區(qū)。
最有效的方法是——海姆立克急救法!海姆立克急救法是利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。如果我們每一個(gè)人都能正確掌握海姆立克急救法,被挽救的生命將會越來越多。(通訊員:尹紅婭 宋偉偉)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:汪中東