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王軍敬，市骨科醫(yī)院主治醫(yī)師，碩士研究生學(xué)歷，畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學(xué)眼科專業(yè)，是河南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì)委員。她熟練掌握各種眼科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，擅長(zhǎng)眼瞼疾病、角膜病、眼眶病淚道疾病、白內(nèi)障、青光眼、各種眼底病、眼外傷的診斷及治療；參與發(fā)表國(guó)家級(jí)專業(yè)學(xué)術(shù)論文7篇。
隨著電子視頻終端的普及，在眼科門(mén)診經(jīng)常會(huì)有這樣的患者前來(lái)就診——眼前有小黑影，有的像蚊子飛、有的像頭發(fā)絲飄，揮之不去，十分煩惱。多數(shù)情況下，這樣的情況會(huì)被診斷為飛蚊癥。飛蚊癥是什么？飛蚊癥是怎么發(fā)生的？如何治療和預(yù)防？
飛蚊癥醫(yī)學(xué)上叫玻璃體混濁。由于發(fā)生時(shí)患者眼前表現(xiàn)為點(diǎn)狀、線狀、條狀等黑影飄動(dòng)，有些患者會(huì)感覺(jué)眼前有蚊子一樣在飛，顧名思義稱之為飛蚊癥。飛蚊癥患者會(huì)覺(jué)得黑影在隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)，形狀因人而異，一般在亮處表現(xiàn)得比較明確，在暗處不容易發(fā)現(xiàn)。
臨床上飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥多由玻璃體變性、液化等退行性病變引起，一般不影響視力，不需要治療。病理性飛蚊癥是很多眼底疾病的先兆表現(xiàn)，比如眼內(nèi)出血、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜裂孔或脫離、眼外傷等。如果不及時(shí)治療，隨著病情發(fā)展可能導(dǎo)致視力急劇下降甚至失明。
哪些人更容易得飛蚊癥？大多數(shù)人都會(huì)得飛蚊癥，尤其是40歲以上患者由于玻璃體液化比較明顯，在勞累、劇烈活動(dòng)時(shí)加重液化，發(fā)生飛蚊癥；近視患者尤其是高度近視患者更容易發(fā)生飛蚊癥，因?yàn)楦叨冉暤幕颊卟Ａw更容易液化，表現(xiàn)為更明顯的飛蚊癥；其他如眼外傷以及糖尿病、高血壓、葡萄膜炎眼底病患者也比較容易得飛蚊癥。
怎樣預(yù)防飛蚊癥？老年人或患有高度近視的患者建議每半年至一年進(jìn)行眼底檢查；糖尿病、高血壓患者要控制原發(fā)病，定期眼科會(huì)診，以免引起糖尿病、高血壓的眼底病變；同時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，增強(qiáng)抵抗力。
一旦有飛蚊癥癥狀，建議患者第一時(shí)間去醫(yī)院眼科就診，對(duì)癥治療。
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：汪中東
