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老年骨質(zhì)疏松 椎體壓縮 性骨折的治療
來源:漯河日報 時間:2022-11-23 09:50:00 點擊:
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老年人骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折后,常常在翻身、起身活動時腰背部劇烈疼痛,有時會傳導(dǎo)至雙側(cè)后背及雙下肢疼痛。多次骨折后,會引起老年患者身高縮短、駝背,甚至不能直立行走。骨折后保守治療需要長時間臥床,極易引起嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。
微創(chuàng)經(jīng)皮椎骨成形手術(shù)操作簡便,是利用骨水泥將患者骨折骨縫隙處迅速粘合,緩解患者疼痛,使其早期下床活動,進(jìn)一步避免椎體骨折引起的塌陷、后凸,達(dá)到骨折復(fù)位、固定、功能鍛煉的目的。
因老年骨質(zhì)較差、骨折愈合緩慢,微創(chuàng)手術(shù)只能針對骨折進(jìn)行有效處理。只有針對原發(fā)骨質(zhì)疏松進(jìn)行干預(yù),配合抗骨質(zhì)疏松藥物,才能從根本上預(yù)防再次骨折。目前,治療骨質(zhì)疏松的藥物主要有正常人體需要的鈣劑、維生素D,抑制骨吸收的雙膦酸鹽類,促進(jìn)骨形成的激素類,具有抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成雙重作用的雷奈酸鍶。藥物治療以鈣劑和維生素D的補充為基礎(chǔ)。骨吸收抑制劑雖然治療骨質(zhì)疏松效果較好,但會抑制骨折破骨細(xì)胞活性,可能影響骨折愈合,不建議早期使用。因此,針對老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者,微創(chuàng)經(jīng)皮椎骨成形手術(shù)早期聯(lián)合應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物,可達(dá)到標(biāo)本兼治、快速康復(fù)的目的。
專家鏈接
鄭笑臣,碩士研究生學(xué)歷,市骨科醫(yī)院副主任醫(yī)師。他畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)脊柱外科,曾在上海長征醫(yī)院脊柱外科進(jìn)修,擅長胸腰椎骨折、頸腰椎退行性疾病保守及骨質(zhì)疏松壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)的治療,青少年脊柱側(cè)凸、頸胸椎后縱韌帶骨化、胸腰椎結(jié)核及股骨頭壞死的診治及手術(shù)治療。他在國內(nèi)外發(fā)表文章十余篇,其中SCI論文3篇。
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:汪中東
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