骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少,骨微結(jié)構(gòu)退變,骨小梁結(jié)構(gòu)破壞、變細(xì)和斷裂,骨力學(xué)強(qiáng)度下降,骨折危險(xiǎn)性增加為特征的疾病。在我國(guó),骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率占60歲以上老年人的50%以上。其中,絕經(jīng)后的婦女發(fā)生率更高,為60%至70%。隨著社會(huì)老齡化的進(jìn)程的加快,骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),預(yù)計(jì)到2050年將增加到2.21億。
骨質(zhì)疏松癥有哪些危害?骨質(zhì)疏松癥及由此引發(fā)的骨折給患者本人和家庭會(huì)造成嚴(yán)重的傷害,如脊柱骨折會(huì)造成背部疼痛、身高變矮和駝背等;腕部和踝部骨折會(huì)因疼痛影響患者的活動(dòng)能力,造成生活質(zhì)量的下降;髖部骨折更為嚴(yán)重,多數(shù)需要住院治療,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松癥有哪些臨床表現(xiàn)?骨質(zhì)疏松癥最為常見(jiàn)的臨床癥狀是不同程度、不同部位的骨骼及關(guān)節(jié)疼痛,常常伴有腰腿乏力,雙下肢抽筋,彎腰、翻身、下蹲、行走等活動(dòng)困難或受限制。一些患者會(huì)身材變矮、脊柱畸形、彎腰駝背;許多患者還會(huì)反復(fù)發(fā)生骨折甚至輕微外力作用,如用力咳嗽、大笑都可以導(dǎo)致骨折,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的劇烈骨痛及肢體活動(dòng)受限制。
怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥?目前廣泛使用的骨質(zhì)疏松診斷方法是進(jìn)行骨密度測(cè)量。測(cè)量骨密度的方法很多,其中雙能x線吸收法(DXA)是目前國(guó)內(nèi)外骨質(zhì)疏松診斷的金標(biāo)準(zhǔn),檢測(cè)部位主要為腰椎、髖部和全身,也可檢查肢體骨骼。
日常生活中我們能做什么?就是要攝取足夠的鈣及維生素d。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的推薦劑量分別為每日800mg鈣和400iu維生素d,但因?yàn)槔夏耆后w流失量加大故需求量增加,日需1000mg鈣和400iu至800iu維生素d?;蚴鞘秤煤}豐富的食物,如奶類(lèi)食品、海產(chǎn)品、干果類(lèi)、豆類(lèi)及豆制品、蔬菜類(lèi)等?;蚴遣捎盟幬镅a(bǔ)鈣:無(wú)機(jī)鈣包括碳酸鈣和磷酸鈣,以碳酸鈣為主;有機(jī)鈣以檸檬酸鈣為主,葡萄糖酸鈣、氨基酸鈣也都屬于此類(lèi)。(徐永輝)
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徐永輝,漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專(zhuān)二附院)脊柱外科副主任醫(yī)師,本科學(xué)歷,畢業(yè)后一直從事骨科臨床工作。他曾于2004年在天津醫(yī)院進(jìn)修、2017年在陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院進(jìn)修。他是河南省脊柱脊髓損傷學(xué)會(huì)脊柱感染學(xué)組常委、河南省脊柱脊髓損傷學(xué)會(huì)脊柱外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、河南省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)小兒骨科委員會(huì)委員、河南省殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱微創(chuàng)工作委員會(huì)委員、河南省脊柱脊髓損傷學(xué)會(huì)脊柱微創(chuàng)學(xué)組委員,擅長(zhǎng)頸椎病、胸椎管狹窄癥、胸腰椎骨折脫位和腰椎滑脫癥、腰椎間盤(pán)突出癥等脊柱退行性疾病的治療,特別擅長(zhǎng)脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療。
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:汪中東