近日,市二院婦產(chǎn)科成功為一名“中央性前置胎盤”危重產(chǎn)婦實施剖宮產(chǎn)手術(shù),不僅保證了母嬰安全,還成功保全了產(chǎn)婦子宮,目前產(chǎn)婦已康復(fù)出院。
孫女士是一位32歲的孕媽,孕38周+2天,超聲檢查為中央型前置胎盤。婦產(chǎn)科主任醫(yī)師羅素霞接診后考慮到產(chǎn)婦孕周已足月,隨時可能會發(fā)動宮縮,引起產(chǎn)前大出血,危及母嬰生命安全,立即安排產(chǎn)婦入院完善相關(guān)檢查,與患者及家屬溝通,告知患者可能面臨的危險,并第一時間報告給主任井紅鴿。
為確保母嬰安全,婦產(chǎn)科井紅鴿主任針對孫女士的具體病情,組織科內(nèi)討論,推演各種可能發(fā)生的意外及應(yīng)對措施。組織麻醉科、介入科、檢驗科、新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科等學(xué)科進行討論,做好術(shù)前、術(shù)中應(yīng)急處理準備,制定麻醉方案、手術(shù)救治方案、輸血輸液管理方案,以及可能出現(xiàn)并發(fā)癥的救治預(yù)案,力求將術(shù)中風(fēng)險降到最低。
緊張而有緒的術(shù)前準備完成后,子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)如期進行,全院上下、緊密銜接、有條不紊。無影燈下,羅素霞、武書琴等醫(yī)生嫻熟操作,準確選擇子宮切口位置,避開胎盤組織,以極快速度取出寶寶。寶寶順利娩出后,大家并沒有絲毫松懈,胎盤娩出的瞬間,血液洶涌,通過快速用紗墊填塞、壓迫胎盤剝離面、加強子宮收縮、止血縫合、結(jié)扎雙側(cè)子宮動脈等,及時止住出血并保全了產(chǎn)婦子宮。整個手術(shù)歷時1小時25分,出血1300ml,產(chǎn)婦生命體征穩(wěn)定。新生兒體重3750克,哭聲響亮,母子平安。
中央性前置胎盤,又稱完全性前置胎盤,指宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋,是前置胎盤最兇險的一種類型!前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥,甚至有時需要切除子宮來挽救產(chǎn)婦生命。此次“中央性前置胎盤”患者的成功救治,離不開醫(yī)務(wù)人員精準的判斷、精湛的技術(shù)、緊密的配合,體現(xiàn)了市二院婦產(chǎn)科的學(xué)科優(yōu)勢和多學(xué)科協(xié)作下的急危重癥處置能力,為每一位患者提供了堅實有力的保障。(