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“揭秘心臟背后的眼睛”——漯河市骨科醫(yī)院成功開展經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查

來源:漯河網(wǎng) 時(shí)間:2023-03-24 10:53:00 點(diǎn)擊: 今日評(píng)論:

    近日,漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院)特檢科聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、麻醉科、內(nèi)鏡室、神經(jīng)內(nèi)科成功開展首例無痛經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查。
    此項(xiàng)技術(shù)是給予患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的同時(shí)進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查,既緩解了患者的痛苦,又能讓醫(yī)生安心的進(jìn)行檢查,為隱源性腦卒中、心臟和大血管疾病的診斷提供了新的窗口,填補(bǔ)了醫(yī)院卒中中心經(jīng)食管超聲檢查的空白,為卒中中心建設(shè)和發(fā)展又增添一項(xiàng)利器。
    此例經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查的患者是一位中年女士,因不明原因腦卒中入院,臨床醫(yī)師高度懷疑患者癥狀是因卵圓孔未閉引起,通過此項(xiàng)新技術(shù)檢查,明確了診斷,為患者精準(zhǔn)制定治療方案提供了有力依據(jù)。
    近年來,越來越多研究發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉與腦卒中、偏頭痛等疾病密切相關(guān)。卵圓孔未閉是成人中常見的先天性心臟異常,在正常人群中約4人中可檢出1人患有此病。
經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖是目前公認(rèn)的診斷卵圓孔未閉的金標(biāo)準(zhǔn),可以清楚顯示卵圓孔未閉的位置、形態(tài)、大小,分流方向,一旦確診,患者完全可以通過有效的治療手段改善臨床癥狀,該項(xiàng)檢查的應(yīng)用對(duì)于偏頭痛,隱源性腦卒中、眩暈等患者病因的尋找具有重要的臨床價(jià)值。
    眼睛雖小,但足以看見整個(gè)世界,探頭其貌不揚(yáng),卻能讓心臟的奧秘盡顯方寸之間。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查的開展標(biāo)志著我院醫(yī)療檢查技術(shù)邁上了一個(gè)新的臺(tái)階,為臨床提供了新的視窗,有助于明確診斷,更好地當(dāng)好臨床科室的眼睛,為患者制定完善的治療方案。
什么是經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖?
    經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)檢查是將超聲探頭置入食道內(nèi),從心臟后方探測(cè)心臟、血管形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能改變的一種超聲顯像方法,克服了經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(TTE)檢查的局限性,不受肺氣腫、肥胖、胸廓畸形等因素的影響,而且由于探頭緊鄰左房,與心臟后部結(jié)構(gòu)接近,所以對(duì)經(jīng)胸探查顯示不清的心臟后部結(jié)構(gòu)能夠清晰顯示,提高了對(duì)心血管疾病診斷的敏感性和可靠性。
經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖的適應(yīng)癥
    1.房間隔缺損、卵圓孔未閉,經(jīng)胸超聲不能確診的病例,尤其對(duì)于懷疑有反常血栓的患者及不明原因頭痛、偏頭痛、腦卒中人群。
    2.左心耳和左房的血栓,尤其是左心耳的血栓,房顫患者做射頻消融術(shù)前做經(jīng)食管超聲了解左心房及左心耳是否有血栓形成。     
    3.心臟瓣膜病患者。
    4.發(fā)熱原因不明,需排除感染性心內(nèi)膜炎的患者。
經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖的禁忌癥
    1.先天性或者獲得性上消化道疾?。夯顒?dòng)性上消化道出血、食管梗阻或狹窄、食管腫瘤、食管憩室、食管靜脈曲張以及有食管或胃手術(shù)史。
    2.嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭者。
    3.體質(zhì)極度衰弱的患者。
    4.急性心梗期的患者。(通訊員:劉寶霞 盧   闖 祁艷征  龔蘇秀子)
責(zé)編:瘦馬  編審:陳向黨  終審:汪中東
 
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