王敏麗(左五)在查房中。
文/圖 記者 姚曉曉
“我給寶寶第一次生命,你們給了她第二次生命。你們也是寶寶的媽媽!”一名出生時胎齡僅有27周,體重僅1000克的超早產(chǎn)兒、極低出生體重兒出院時,其家人手捧三面錦旗激動地對市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專二附院)兒科主任王敏麗說。
今年1月14日,面對胎齡僅27周就急產(chǎn)分娩的超早產(chǎn)兒,市骨科醫(yī)院兒科與婦產(chǎn)科立即啟動應(yīng)急預(yù)案。王敏麗告訴記者,超早產(chǎn)兒出生后面臨重重危險——呼吸、感染、黃疸、貧血、體重不增等,這些都是致命的。家屬知道患兒胎齡太小,全身組織器官發(fā)育極不成熟,成活率低,分娩后準備放棄。但經(jīng)兒科、婦產(chǎn)科與其積極溝通后,家屬同意轉(zhuǎn)入兒科進一步救治。
因患兒胎齡太小、肺成熟度低,醫(yī)生建議應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)促進肺成熟。但與家屬數(shù)次溝通后被拒絕使用,這給治療帶來很大難度。兒科醫(yī)務(wù)人員只能通過精細微調(diào)呼吸機參數(shù)、加強氣道管理、俯臥位通氣等改善患兒呼吸狀況。
對患兒的救治就像在闖關(guān)——呼吸關(guān)、循環(huán)關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、感染關(guān),稍有疏忽就會前功盡棄。“盡管醫(yī)務(wù)人員竭盡全力救治,可治療過程中仍不停有危急值報來——酸中毒、堿中毒,低氧血癥、高碳酸血癥,高血鉀、低血鉀,貧血等。”王敏麗說,患兒還經(jīng)歷3次輸血治療,經(jīng)醫(yī)療團隊全力救治,才順利渡過難關(guān)。
為了保證患兒的健康,兒科醫(yī)務(wù)人員為其擬訂了詳細的診療計劃,24小時專人護理;眼科、超聲科等多個科室在患兒住院期間進行床旁眼底、超聲等全方位的篩查評估;兒保門診為患兒做好出院后隨訪和康復計劃,避免后遺癥的發(fā)生。
歷經(jīng)醫(yī)護人員82天的日夜守護,患兒順利闖過多個險關(guān),生命體征平穩(wěn),每次能進食60ml至70ml奶量。4月中旬,患兒已順利出院。
在市骨科醫(yī)院,這樣令人驚嘆的奇跡并不罕見。多年來,該院堅持創(chuàng)新發(fā)展,勇于探索國際國內(nèi)先進診療技術(shù),讓越來越多的患者從這里走向健康之路。
王敏麗告訴記者,為了給患兒和家屬提供一流的就醫(yī)服務(wù),該院始終注重業(yè)務(wù)能力的提高,組織醫(yī)護人員加強理論和業(yè)務(wù)知識的學習,不斷提高自身綜合素質(zhì)。在緊張的工作之余,科室不僅強化團隊建設(shè),還充分發(fā)揮醫(yī)護人員的主觀能動性和工作積極性,提高團隊的整體素質(zhì),樹立開拓創(chuàng)新、務(wù)實高效的新形象。“近年來,兒科在早產(chǎn)兒、超早產(chǎn)兒的救治方面取得重大突破,連續(xù)多年保持較高的搶救率。醫(yī)院的早產(chǎn)兒、超早產(chǎn)兒救治水平全市領(lǐng)先。”王敏麗說。同時,她還帶領(lǐng)科室人員積極加強與基層醫(yī)院聯(lián)系,通過社區(qū)義診、定點幫扶等多種形式為其提供持續(xù)性幫助。
據(jù)了解,市骨科醫(yī)院兒科是漯河市級臨床特色專科,集醫(yī)療、教學、科研為一體。目前科室已形成呼吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、新生兒等多個亞??茖W組,現(xiàn)有開放床位45張及標準化新生兒重癥監(jiān)護床位14張,醫(yī)護人員30余名,臨床專業(yè)技術(shù)人員中具有高級職稱8名、中級職稱2名、初級職稱7名、副主任護師1名、主管護師十余名。該科每年均派專業(yè)技術(shù)人員到北京、上海、武漢、重慶等兒童醫(yī)院進行深造。
“我們科室承擔著漯河及周邊地區(qū)兒科各種常見病、多發(fā)病及急危重患兒的搶救與治療工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗和先進的診療水平。我們開展了早產(chǎn)兒全靜脈高營養(yǎng)治療、人工輔助通氣注射PS治療新生兒RDS、無創(chuàng)通氣治療重癥肺炎、INSURE技術(shù)等,救治了各種低出生體重兒以及缺氧缺血性腦病、中重度窒息、重癥肺炎并多器官功能衰竭等生命垂危的患兒。”王敏麗說,目前兒科已成為規(guī)模大、設(shè)備全、人才多、水平高、科研實力強的重點??啤M瑫r,該科室設(shè)備先進,擁有美國拜耳公司產(chǎn)微量血糖測量儀、德國產(chǎn)經(jīng)皮測試膽紅素儀、深圳產(chǎn)KN-60ID多功能監(jiān)護儀及PM-9000便攜式監(jiān)護儀及高頻呼吸機1臺、常頻呼吸機1臺、無創(chuàng)呼吸機3臺,經(jīng)皮給藥腹瀉及肺炎治療儀、新生兒多功能暖箱十余臺和全套兒科心肺復蘇搶救設(shè)備等一大批在省內(nèi)較為先進的??圃O(shè)備。
“兒童是祖國的未來和希望。他們的身心健康直接關(guān)系到民族的素質(zhì)和國家的前途。我們科室全體醫(yī)護人員將本著‘一切為了孩子,為了孩子的一切’的理念,注重人性化服務(wù),竭力為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療護理服務(wù)。”王敏麗說。
責編:瘦馬