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小細(xì)胞肺癌的放射治療:從中晚期到臨床治愈

來源:漯河網(wǎng) 時(shí)間:2024-09-02 09:13:00 點(diǎn)擊: 今日評論:

     近期,市二院放療科收治了一位小細(xì)胞肺癌的患者,男,77歲。
     該患者1年余前因“活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、氣喘”等不適就診于外院,CT提示右肺多發(fā)占位,考慮為癌,經(jīng)肺穿刺病理活檢后確診為右肺小細(xì)胞肺癌”,后行靶向及化學(xué)治療6個(gè)周期。2個(gè)月前,復(fù)查CT示腫塊較前增大,患者間斷出現(xiàn)胸悶、氣喘等不適,評估病情考慮疾病進(jìn)展,患者及家屬因化療不能耐受,多處輾轉(zhuǎn)求醫(yī),在嘗試了內(nèi)科及中醫(yī)治療效果均欠佳,后患者經(jīng)介紹來我院行放射治療。
     小細(xì)胞肺癌以侵襲性強(qiáng)、進(jìn)展快、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早為特征,多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已多發(fā)轉(zhuǎn)移,因此入院后完善檢查,綜合評估病情及分期至關(guān)重要。放療科趙亮主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)多次討論,完善全身檢查,綜合評估患者分期,診斷為右肺小細(xì)胞肺癌T4N0M0 IIIc期。為患者制定了規(guī)范、合理、個(gè)體化的治療方案:三維精準(zhǔn)調(diào)強(qiáng)放射治療。在經(jīng)過醫(yī)師組、物理組及技術(shù)組協(xié)作下,患者在整個(gè)治療過程中未出現(xiàn)明顯不適,完成25次放療后復(fù)查CT右肺腫塊已基本完全消失,胸悶、氣喘等不適也未再出現(xiàn)。治療結(jié)束1月后返院復(fù)查胸部CT,右肺腫塊完全消失,基本達(dá)到臨床治愈。圖片對比可明顯看出腫塊及腫塊消散的后胸部平片。
 
    健康科普:
      小細(xì)胞肺癌是肺癌中侵襲性最強(qiáng)的分型,其具有惡性程度高、細(xì)胞增殖快、病情進(jìn)展迅速等特點(diǎn)。早期癥狀常不明顯,一旦出現(xiàn)癥狀,通常表明腫瘤已經(jīng)侵襲至身體的其他部位,癥狀的嚴(yán)重性通常隨著腫瘤的生長和擴(kuò)散而加重。小細(xì)胞肺癌手術(shù)切除只在極少數(shù)局限期患者中實(shí)施。多事發(fā)現(xiàn)時(shí)已無手術(shù)機(jī)會(huì)。因此小細(xì)胞肺癌的治療手段以化放療為主,隨著免疫治療時(shí)代的到來,在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫治療的方案顯著延長了患者的生存期。但放療在小細(xì)胞肺癌的治療中仍占據(jù)著舉足輕重的作用,放療可以更加有效的控制腫瘤,同時(shí)更加全面的保護(hù)正常組織和器官,使患者的生存獲益明顯提高。目前公認(rèn)吸煙是小細(xì)胞肺癌的重要危險(xiǎn)因素,95%以上的小細(xì)胞肺癌都是因?yàn)槲鼰煂?dǎo)致的。最后,提醒吸煙的朋友一定要及早戒煙。
 
    科室介紹
    漯河市第二人民醫(yī)院放療科
 
    腫瘤放療科成立于1992年,是漯河市臨床重點(diǎn)???、“河南省青年文明號”先進(jìn)集體、河南省腫瘤醫(yī)院宮頸癌放射治療聯(lián)盟單位,在漯河周邊地區(qū)享有較高聲譽(yù),特邀河南省腫瘤醫(yī)院放療專家團(tuán)隊(duì)定期來院坐診?,F(xiàn)有副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師3名、放射醫(yī)學(xué)物理師1名、放射治療師2名,碩士研究生2名、護(hù)理團(tuán)隊(duì)9人。
      科室擁有完善的放療醫(yī)師、放療物理師、放射治療師專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)以及護(hù)理團(tuán)隊(duì),在我市率先開展了:三維容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)(VMAT)、3D適型調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)技術(shù)、三維精準(zhǔn)放射治療質(zhì)控技術(shù)(QA/QC)、依托直線加速器多葉光柵的3D實(shí)時(shí)打印技術(shù)等多項(xiàng)三維立體精確放療新技術(shù),均填補(bǔ)了我市空白。
      成功開展了:鞍區(qū)腫瘤、腦干腫瘤、3.5歲兒童椎管內(nèi)腫瘤、96歲高齡食管癌等一系列高難度三維精準(zhǔn)放療技術(shù),真正實(shí)現(xiàn)了不開刀、腫瘤控制率高,瘤體消退快,副作用小等特點(diǎn)。
    領(lǐng)先的精準(zhǔn)放射治療技術(shù) 
    *本市率先通過河南省衛(wèi)健委專家組三維調(diào)強(qiáng)精確放射治療技術(shù)驗(yàn)收的單位
    *全市率先開展三維容積旋轉(zhuǎn)、三維調(diào)強(qiáng)精準(zhǔn)放射治療技術(shù)(VMAT/IMRT)
    *全市率先開展三維精準(zhǔn)放射治療直線加速器質(zhì)控技術(shù)(QA/QC)
    *成功開展3.5歲兒童腫瘤三維精準(zhǔn)放療
    *成功開展97歲頜面部腫瘤三維精準(zhǔn)放療
    *成功開展93歲腦瘤三維精準(zhǔn)放療
    *成功開展96歲食管腫瘤三維精準(zhǔn)放療
 
     先進(jìn)的放療設(shè)備 
    *美國Varian直線加速器
    *大孔徑CT模擬定位機(jī)
    *全數(shù)字模擬定位機(jī)
    *實(shí)時(shí)影像驗(yàn)證系統(tǒng)(EPID)
    *120葉全自動(dòng)多葉光柵系統(tǒng)(MLC)
    *移動(dòng)式激光定位系統(tǒng)
    *Eclipse放療計(jì)劃系統(tǒng)
    *ARIA腫瘤放療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
 
    一流的放射治療質(zhì)量控制設(shè)備 
    *德國IBA公司DOSE-1劑量儀
    *德國IBA-matrix二維劑量驗(yàn)證
    *德國IBA指型電離室
    *德國IBA二維水箱
    *美國Sun Nuclear晨檢儀
 
 主任簡介 
      趙亮  腫瘤放療醫(yī)師、放療醫(yī)學(xué)物理師、腫瘤放射治療師。河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤放療物理專業(yè)委員會(huì)委員、河南省抗癌協(xié)會(huì)放射防護(hù)專業(yè)委員會(huì)委員、河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)常委、河南省老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)委員。
      擅長惡性腫瘤的三維立體精確放射治療技術(shù),在全市率先開展了3D調(diào)強(qiáng)放療、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放射治療(VMAT)等三維精確放療技術(shù)的同時(shí),帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)在全市率先開展了三維精準(zhǔn)放療加速器射線輸出劑量、對稱性等數(shù)十項(xiàng)精準(zhǔn)放療質(zhì)控技術(shù),填補(bǔ)本市多項(xiàng)三維精準(zhǔn)放射治療新技術(shù)空白。先后榮獲漯河市“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?rdquo;、“漯河市青年崗位能手”、“漯河市職工職業(yè)道德建設(shè)十佳職工”、市衛(wèi)健委“最美衛(wèi)計(jì)人”等榮譽(yù)稱號。是我市腫瘤精準(zhǔn)放射治療技術(shù)帶頭人。 (尹紅婭  趙亮)
 
     咨詢電話:
    0395-6689786   13623959111
     放療科門診機(jī)房地址:
    交通路201號(市二院)3號樓負(fù)一樓
    放療科病區(qū)地址:
    交通路201號(市二院)3號樓13樓
 
 
 
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