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致廣大參保職工的一封信

來源: 漯河醫(yī)保 漯河市醫(yī)療保障局 時(shí)間:2023-12-01 10:47:00 點(diǎn)擊: 今日評論:

廣大職工朋友們:

您好!感謝您對國家基本醫(yī)保的參與、關(guān)心和支持?;踞t(yī)療保險(xiǎn)是防范疾病風(fēng)險(xiǎn)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會公平正義的重大制度安排,是“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”最基本、最有效、最全面的國家保障,更是廣大人民群眾共享發(fā)展成果的有力舉措。為了“人人有醫(yī)保”,請您及時(shí)關(guān)注、提醒和幫助身邊不能參加職工醫(yī)保的親朋好友,動員他們按時(shí)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),早日得到國家醫(yī)保的守護(hù)。
居民醫(yī)保待遇政策
包括普通門診待遇、門診“兩病”(高血壓、糖尿?。┯盟幈U?、門診慢性病待遇、重特大疾病待遇、住院待遇和大病保險(xiǎn)待遇。
1.普通門診待遇。也就是參保居民在醫(yī)院看門診拿藥就可報(bào)銷,每年最多可以報(bào)銷400元。
2.門診“兩病”用藥保障 。病情較輕的高血壓、糖尿病患者(達(dá)不到辦理慢性病條件),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病拿藥按照60%比例報(bào)銷,月支付限額40元,每年最多可以報(bào)銷480元。
3.門診慢性病待遇。我市城鄉(xiāng)居民門診慢性病有15個(gè)病種,報(bào)銷比例65%,當(dāng)月支付額度不超過當(dāng)月限額。
4.重特大疾病。城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)保病種共有68種,其中:門診病種35種,報(bào)銷比例為80%(透析病種報(bào)銷比例85%);住院病種33種,在限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80% 、市級報(bào)銷70%、省級報(bào)銷65%。
5.生育待遇。自然分娩1000元,剖宮產(chǎn)2000元。
6.住院醫(yī)療待遇。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別分級分段報(bào)銷,報(bào)銷比例最高可達(dá)90%,年最高支付限額15萬元。
7.大病保險(xiǎn)待遇。最高支付40萬元。
居民醫(yī)保參保辦法
1.參保登記。已在我市交過醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民可直接進(jìn)行繳費(fèi)。在我市首次參加醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民,繳費(fèi)前須憑有效身份證件或戶口本到現(xiàn)居住地醫(yī)保中心辦理參保登記。
2.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。1020元,其中財(cái)政補(bǔ)助640元,個(gè)人繳費(fèi)380元。
3.繳費(fèi)時(shí)限。12月31日。
4.繳費(fèi)方式。(1)線下辦理:①持有效身份證件到我市8家商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)(中國銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)村信用社、中原銀行、中國郵政儲蓄銀行、鄭州銀行)或通過銀聯(lián)(云閃付、全民付等)辦理個(gè)人繳費(fèi)。②持有效身份證件到全市任一辦稅服務(wù)大廳繳費(fèi)。
(2)線上繳費(fèi):通過“河南稅務(wù)微信公眾號”、“支付寶”、“豫事辦”、“河南稅務(wù)APP”、“國家稅務(wù)總局河南省電子稅務(wù)局”等途徑完成線上繳費(fèi)。
為父母參保,盡一份孝心;為兒女參保,盡一份愛心;幫助或提醒親屬、朋友參保,享一份安心。
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